Prijave nezgod in poškodb pri delu

Ministrstvo za javno upravo (v nadaljevanju: MJU), Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (v nadaljevanju: ZZZS), Inšpektorat RS za delo (v nadaljevanju: IRSD) ter Nacionalni inštitut za javno zdravje (v nadaljevanju: NIJZ) smo pripravili informacijsko rešitev, elektronsko Prijavo nezgode in poškodbe pri delu (v nadaljevanju: ePrijava NPD), ki nadomešča papirnati obrazec - Prijava nezgode-poškodbe pri delu (ER-8 obrazec).

• poenostavitev in digitalizacija prijave nezgode in poškodbe pri delu za delodajalca in s tem razbremenitev delodajalcev;
• razbremenitev zavarovancev;
• zagotavljanje ažurne seznanitve izbranega osebnega zdravnika (v nadaljevanju: IOZ) zavarovanca/poškodovanca s poškodbo pri delu, elektronsko izpolnjevanje zdravstvenega dela obrazca s predizpolnitvijo podatkov in pregled (zgodovina) nad poškodbami pri delu zavarovancev;
• hitrejši dostop IRSD do prijav za potrebe učinkovitega nadzora in preventivnega ukrepanja;
• zagotovitev ažurnih in pravilnih podatkov in njihova varna izmenjava med ZZZS in NIJZ;
• zagotovitev ažurnih in pravilnih podatkov za pripravo statistik;
• poenostavljen dostop deležnikov do podatkov in upoštevaje njihove zakonske pristojnosti;
• zmanjšanje stroškov vseh deležnikov, ki sodelujejo pri izdaji in obdelavi ePrijave NPD;
• celovitejše kontrole pravilnosti obračuna zdravstvenih storitev in izplačil denarnih dajatev, ki so posledica poškodb pri delu.

Dne 2. 6. 2022 je bil v Uradnem listu RS (št. 78/22) objavljen Pravilnik o prijavi nezgode in poškodbe pri delu (v nadaljevanju: Pravilnik), ki določa način, vsebino in postopek prijave nezgod in poškodb pri delu ter ravnanje deležnikov v primeru prijave nezgode in poškodbe pri delu, dne 5. 7. 2022 (Uradni list RS, št. 90/22) pa še popravek Pravilnika, saj je ob prvotni objavi Pravilnika po pomoti izostala priloga, in sicer obrazec Prijava nezgode in poškodbe pri delu. Pravilnik se prične uporabljati 1. septembra 2022, torej morajo biti od tega datuma dalje na elektronsko prijavo nezgode in poškodbe pri delu pripravljeni tako delodajalci (izpolnitev splošnega dela obrazca prek sistema SPOT) kot tudi izvajalci zdravstvenih storitev (branje splošnega dela obrazca ter izpolnitev zdravstvenega dela prek sistema on-line).

Priloga in sestavni del pravilnika je torej tudi obrazec Prijava nezgode in poškodbe pri delu, na katerem delodajalci prijavijo nezgodo in poškodbo pri delu. Obrazec je sestavljen iz splošnega in zdravstvenega dela. Navodila za izpolnjevanje obrazca Prijave nezgode in poškodbe pri delu so objavljena na spletnih straneh IRSD, NIJZ in ZZZS v povezavi.

Kot delodajalec se šteje delodajalec in samozaposlena oseba, kakor sta opredeljena s predpisi o varnosti in zdravju pri delu, in zavezanec za plačilo prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje za poškodbo pri delu, kakor je opredeljen s predpisi o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju.

Delodajalec, ki je vpisan v Poslovni register Slovenije (v nadaljnjem besedilu: PRS), nezgodo in poškodbo pri delu prijavi elektronsko prek portala SPOT. Na portalu SPOT delodajalec izpolni podatke splošnega dela obrazca.

Podatke splošnega dela obrazca, ki bodo s strani delodajalca in ZZZS vpisani v portal SPOT, bosta z oddajo prijave v svoj informacijski sistem prejela tako IRSD kot ZZZS.

Delodajalec z izpolnitvijo splošnega dela obrazca prijavi nezgodo pri delu v skladu s predpisi o varnosti in zdravju pri delu oziroma poškodbo pri delu v skladu s predpisi o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju ter javnem zdravju. Zaradi izvajanja nalog ZZZS in NIJZ delodajalec prijavi vsako poškodbo pri delu, ki ima za posledico vsaj en dan odsotnosti z dela (vsaj en dan bolniškega staleža), prijaviti pa je treba tudi vsako smrtno in kolektivno nezgodo oziroma poškodbo.

Delodajalec zaradi različnih razlogov lahko prekliče že oddano prijavo nezgode in poškodbe pri delu – splošni del obrazca. Razlogi preklica so lahko naslednji:

1. preklic, ker je bil naveden napačen zavarovanec/poškodovanec;

2. preklic zaradi ugotovitve, da ni šlo za nezgodo oziroma poškodbo pri delu pri tem delodajalcu;

3. preklic zaradi napačnih podatkov o zavarovancu/poškodovancu, delodajalcu, nezgodi;

4. preklic samo na IRSD zaradi ugotovitve, da ni šlo za nezgodo, zaradi katere bi bil delavec nezmožen za delo več kot tri delovne dni (41. člen ZVZD-1).

Če delodajalec izbere preklic pod točko 2, mora obvezno obrazložiti tudi, zakaj preklicuje prijavo nezgode in poškodbe pri delu oziroma zakaj meni, da se nezgoda oziroma poškodba pri delu ni zgodila pri tem delodajalcu.
Če zadržanost od dela zaradi nezgode in poškodbe pri delu ni daljša od 3 delovnih dni (torej ne traja 4 ali več delovne dni), se izbere preklic pod točko 4 - torej bo v tem primeru preklic izveden samo za IRSD, na ZZZS in na NIJZ pa ePrijava NPD ostane veljavna.

Podatke splošnega dela obrazca, ki jih je izpolnil delodajalec na portalu SPOT, prek zalednega informacijskega sistema ZZZS (on-line sistem) prejme splošni IOZ zavarovanca/poškodovanca. Če zavarovanec nima IOZ, v Republiki Sloveniji pa ima stalno prebivališče, lahko zdravstveni del obrazca izpolnijo tudi drugi zdravniki, ki opravljajo ustrezno dejavnost. Po obvestilu zavarovanca/poškodovanca oz. druge osebe, da je pri določenem zavarovancu prišlo do poškodbe pri delu, IOZ na podlagi podatkov iz splošnega dela obrazca in njegove ocene (npr. na podlagi zdravniškega pregleda, morebitne medicinske dokumentacije, pogovora z zavarovancem), izpolni podatke zdravstvenega dela obrazca, ugotovitve pa zapiše tudi v zdravstveno dokumentacijo ter označi razlog obravnave 04 – poškodba pri delu, ki se upošteva pri nadaljnjem uveljavljanju pravic, ta razlog pa označi tudi na vse izdane listine, s katerimi napotuje zavarovanca/poškodovanca na nadaljnjo obravnavo. Podatke zdravstvenega dela obrazca prek sistema on-line prejme ZZZS.

IOZ lahko prekliče zdravstveni del obrazca (npr. zaradi navedbe napačnega podatka o šifri diagnoze ali zunanjega vzroka poškodbe).

V skladu s 4. odstavkom 6. člena Pravilnika se za zavarovanca/poškodovanca, ki nima v Republiki Sloveniji ne IOZ in ne stalnega prebivališča, zdravstveni del obrazca ne izpolni.

Podatke iz splošnega in zdravstvenega dela obrazca ZZZS v skladu s področno zakonodajo posreduje na NIJZ.

Podatkov zdravstvenega dela obrazca delodajalec ni upravičen pridobiti. Z njimi se lahko seznani le na način, da mu jih zavarovanec/poškodovanec sam razkrije.

Če ePrijave NPD na portalu SPOT ne bo vnašal zakoniti zastopnik, jih v njegovem imenu lahko vnaša in ureja pooblaščena oseba. Direktorji, zakoniti zastopniki podjetij in drugih poslovnih subjektov morajo za pooblaščene osebe, ki bodo v imenu delodajalca vnašale ePrijave NPD in dostopale do njih, urediti NOVO pooblastilo, saj gre za nov postopek na portalu SPOT. Seveda je za vnos prijav oziroma za dostop do novega postopka poleg pooblastila potrebno tudi digitalno potrdilo. Delodajalci si morajo pravočasno urediti potrebna digitalna potrdila in pooblastila za vlaganje ePrijav NPD s pisno vlogo na točkah SPOT ali elektronsko prek portala SPOT.

Več informacij glede pooblaščanja za ta postopek na portalu SPOT je v povezavi.
Informacije glede novega postopka na portalu SPOT najdete v povezavi.

Prijave nezgode in poškodbe pri delu in morebitni preklici bodo zavarovancem z digitalnim potrdilom ali mobilno identiteto smsPASS dostopni tudi na spletnem portalu ZZZS za zavarovane osebe, na naslovu https://moj.zzzs.si.

Zavarovanec/poškodovanec oziroma druge osebe, če poškodovanec ne more sam (npr. sorodniki, prijatelji, sodelavci ipd.), morajo po izpolnitvi splošnega dela obrazca na portalu SPOT s strani delodajalca obvezno kontaktirati izbranega osebnega zdravnika zavarovanca/poškodovanca in mu, poleg potrebne ureditve odprtja začasne nezmožnosti za delo in izdaje bolniškega lista, tudi sporočiti, da je prišlo do poškodbe pri delu, da je delodajalec že izpolnil splošni del obrazca na portalu SPOT in zaprositi izbranega osebnega zdravnika za izpolnitev zdravstvenega dela obrazca.

Delodajalec, ki ni vpisan v PRS, prijavi nezgodo oziroma poškodbo pri delu tako, da izpolni splošni del obrazca v papirnati obliki in ga osebno prinese, pošlje po pošti ali skeniranega pošlje po elektronski pošti na ZZZS. Pri tem uporabi pripeti papirni obrazec za prijavo ali preklic nezgode in poškodbe pri delu:

Obrazec - Prijava NPD za delodajalce, ki niso vpisani v PRS

Obrazec - Preklic prijave NPD za delodajalce, ki niso vpisani v PRS

Navodila za izpolnjevanje obrazca so v povezavi.
Šifrant dejavnosti (za rubriko II/8) je v povezavi.

ZZZS bo v imenu takega delodajalca podatke iz splošnega dela obrazca vpisal v portal SPOT, da bo lahko osebni zdravnik poškodovanca izpolnil zdravstveni del.

Za dodatna pojasnila se lahko obrnete na:

• enotni kontaktni center MJU: ekc@gov.si
• elektronski predal: poskodbepridelu@zzzs.si
• elektronski predal IRSD: gp.irsd@gov.si