Obmejni delavci

Zavarovana oseba, ki ima status obmejnega delavca, uveljavlja pravico do zdravstvenih storitev tako v državi stalnega bivanja kot v državi zaposlitve, in sicer na način in v obsegu, kot to določa zakonodaja obeh držav. Pravico uveljavlja z evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja.

Zavarovani osebi status obmejnega delavca določi pristojni nosilec zdravstvenega zavarovanja v državi zaposlitve, ki za obmejnega delavca izda ustrezno potrdilo in pošlje v potrditev pristojnemu nosilcu v državo stalnega bivanja. To pomeni, da delavcu, ki je zaposlen v Republiki Sloveniji in ima stalno prebivališče v državi članici EU, EGP, Švici, Bosni in Hercegovini ter Makedoniji status obmejnega delavca določi pristojna območna enota ZZZS, ki v primeru upravičenosti izda določeno potrdilo na podlagi pravnega reda EU oz. meddržavnega sporazuma:

• za države članice EU in EGP ter Švico izda: E 106 SI - Potrdilo o pravici do storitev iz naslova zavarovanja za primer bolezni in materinstva za osebe, ki prebivajo v državi, ki ni pristojna;
• za Avstralijo ne izda listine, saj Sporazum o zagotavljanju zdravstvenega varstva med Vlado Republike Slovenije in Vlado Avstralije ne opredeljuje obmejnih delavcev;
• za Bosno in Hercegovino izda SI/BIH 7a - Potrdilo o pravici do zdravstvenih storitev za zavarovanca, ki ima stalno prebivališče v Bosni in Hercegovini in dela v Republiki Sloveniji;
• za Črno goro ne izda listine, saj Sporazum med Republiko Slovenijo in Črno goro o socialnem zavarovanju ne opredeljuje obmejnih delavcev;
• za Makedonijo izda: SI/RM 7a - Potrdilo o pravici do zdravstvenih storitev za zavarovanca, ki ima stalno prebivališče v Republiki Makedoniji in dela v Republiki Sloveniji;
• za Srbijo ne izda listine, saj Sporazum med Republiko Slovenijo in Republiko Srbijo o socialnem zavarovanju ne opredeljuje obmejnih delavcev.